脳梗塞の原因になる不整脈「心房細動」について詳しく知りましょう。

心房細動とは？

正常な心臓は、規則正しく
1分間に60～80回のリズムで収縮と拡張を繰り返し、
全身に血液を送り出しています。

右心房にある洞房結節という部分が
心臓の収縮・拡張の信号を出して
ペースメーカーの役割を果たすことで、
この規則正しいリズムが生まれています。

でも、洞房結節に何らかの異常が生じ、
ペースメーカーの役割が果たせなくなると、
心房が1分間に450～600回ものペースで不規則に収縮し、
全身に血液を送り出す心室の収縮も
不規則になってしまいます。

この不整脈を心房細動と言います。

心房細動が起こると、
動悸や胸がもやもやするような胸部不快感、
不規則な頻脈、息苦しさなどの症状が起こります。

この心房細動は、心室細動や心室粗動のように
すぐに死に至る不整脈ではありませんが、
死に至る病気のきっかけとなる不整脈ですので
注意が必要です。

脳梗塞の原因に

心房細動は、脳梗塞を引き起こす恐れがあります。

何で不整脈が脳に関係あるの？と思うかもしれませんね。

心房細動は、心房が細かく頻回（450～600回／分）に
収縮する不整脈です。

心房が震えているような状態を想像していただければ、
わかりやすかもしれません。

通常は1分間に60～80回のペースで
しっかり収縮することで、
血液を心室に送り出しているのですが、
震えている状態では血液をうまく送り出すことができず、
心房内に血液が停滞しやすくなります。

血液が停滞すると、固まりやすくなります。

血液が固まれば、それは血栓になりますよね。

血栓が血流に乗って脳へ送り出され、
それが脳の血管を詰まらせてしまったら、
脳梗塞を引き起こします。

心原性脳梗塞は、脳梗塞全体の約4分の1を占めていて、
脳梗塞の中でも最も重症化しやすい
という特徴があります。

そのため、心房細動は
放っておいてはいけない不整脈なのです。

心房細動の原因と治療法

心房細動の原因は、心臓弁膜症や虚血性心疾患、
心筋症、高血圧精神疾患など
心房に負荷がかかる病気のほかに
呼吸器疾患や甲状腺疾患などもあります。

また、明らかな基礎疾患がないのに、
心房細動が起こることもあります。

心房細動の治療は、
「レートコントロール（脈拍数を整える）」か
「リズムコントロール
（心房細動を止めて規則的なリズムに戻す）」
のどちらかが行われます。

また、同時に血栓予防の治療も必要になります。

これらの治療は、基本的に服薬のみで行われますので、
入院や手術の必要はありません。

動悸や頻脈、胸部不快感などの症状を感じたら、
すぐ症状が治まったからといって放っておかずに、
できるだけ早く医療機関を受診するようにしましょう。