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角膜移植の現状と新たな治療法や、アイバンクについて知りましょう。




角膜の働きと病気

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角膜は目の組織の一部で、
目の表面を覆っている透明な膜のことです。

角膜は光を屈曲させて、
目の組織の奥にある網膜に焦点を結ぶ働きがあり、
「物を見る」ことには欠かすことのできない
重要な器官です。

この角膜が何らかの病気になり、炎症などを起こすと、
角膜は白く濁ってしまいます。

目の表面を覆う透明な角膜が濁ってしまえば、
当然ながら視力は低下しますよね。

角膜の病気には、角膜ヘルペスや細菌性角膜感染症、
水疱性角膜症、円錐角膜、角膜変性症、
雪山や溶接作業での過度の光が当たることによる
熱傷や化学傷などがあります。

最近、急増してるのがコンタクトレンズを
不適切に使用したことによる感染症です。

コンタクトレンズは、
正しく使用していれば安全なものですが、
決められた装着時間を守らない、
洗浄・消毒が不十分などの場合、
角膜が感染症を起こしてしまいます。

コンタクトレンズの不適切使用による
重度の視力障害を起こすケースは、
年間で数百例にも及ぶと言われています。

角膜移植の流れ

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角膜は基本的に再生しない組織です。

一度角膜が濁ってしまうと、
治療を施してもなかなか回復しません。

その場合、視力を取り戻すためには、
角膜移植をするしかありません。

角膜移植は、
亡くなった方の健康な角膜を移植するものです。

角膜移植の流れとしては、
医師が角膜移植が必要という診断をした後、
アイバンクのコーディネーターと面接をし、
提供者が現れるまで待機となり、
提供者が現れたら緊急手術で角膜移植を行います。

角膜移植は、ほかの臓器とは異なり「脳死」状態ではなく、
「心停止」の状態から角膜を提供(献眼)できますので、
臓器移植の中では比較的手術件数が多くなっています。

しかし、角膜移植を待つ人は、
日本で5000人から10000人いると言われていますが、
現在角膜移植手術を受ける人は年間で数百人しかおらず、
ドナーが圧倒的に足りない状況です。

もし、死後に角膜提供をしても良いという人は、
アイバンクに登録しておくと、
スムーズに角膜移植が行われますので、
「興味がある」、「前向きに考えてみたい」という人も、
一度アイバンクに連絡してみると良いでしょう。

角膜移植に変わる治療法

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現在、角膜が濁り変性してしまった場合、
視力を取り戻すには角膜移植しか方法がありませんが、
角膜移植に変わる新たな治療法が
確立されるかもしれません。

新たな治療法は角膜の病気の中でも
水疱性角膜症に限られたものですが、
京都府立医科大学の眼科学の研究グループによると、
水疱性角膜症の患者の目に
他人の角膜内皮細胞を培養したものを注入して、
視力を回復させるというものです。

現在のところ、この治療を行った3人の患者は
視力が回復しているという結果が出ています。

この「他人の角膜内皮細胞」は、
薬剤を用いてシャーレで培養・増殖可能ですので、
角膜移植よりもドナーの数は少なくて済みますし、
移植よりも手術時間が短いため、
患者の負担も少ないというメリットがあります。

この治療法が確立されれば、
角膜移植をせずに視力回復できる人が増え、
その分角膜移植の順番待ちをする人も減りますので、
視力回復を待つ人にとっては大きな光となるでしょう。





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2014年3月22日 | カテゴリー:目・耳・鼻

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